Действие игры происходит в 2022 году в вымышленном канадском городе Оквуд. Главным героем выступает Джеймс Шей — дизайнер интерьеров, любящий муж и примерный семьянин. Завязка игры начинается с того, как Джеймс отправляется в ночной клуб с целью отомстить. Зная, что он из этого не выпутается, он звонит в полицию и сообщает о своих планах и причинах мести. Сразу после звонка он наносит в уборной многократные ранения убийце и бежит в офис владельца клуба, главаря мафии. Убив по пути несколько членов банды, Джеймс врывается в офис и валит шефа на пол. Взяв садовые ножницы и уже намереваясь перерезать мужчине горло, Джеймс краем глаза замечает, что один из раненых членов банды достаёт пистолет и выстреливает в него. Не успев среагировать, Джеймс получает ранение и падает на пол. Прибывшая полиция предъявляет Джеймсу обвинение в убийстве и его госпитализируют в критическом состоянии с тяжёлым ранением. После небольшого флешбэка о его беззаботной жизни до этих событий, Джеймс приходит в себя в больничной палате, прикованным наручниками к кровати. На его крики о помощи никто не отзывается. Он кое-как высвобождает себя и обнаруживает, что больница пуста, а окна и двери заколочены. В полном замешательстве Джеймс обходит палату за палатой...
На официальном сайте игры представлены некоторые дополнительные материалы с информацией, включая оружие и его апгрейд, а также некоторые весьма гротескные концепт-арты окружения и монстров, среди которых, к примеру, есть Человек-Бонсай.